長期的 COVID 症狀，或許值得哪些新冠新藥公司安排試驗或off-label使用呢?－中華民國必亡於塔綠班桶裁政權，賤貨逐良貨！

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NEWS RELEASE 15-JUL-2021

Identification of over 200 long COVID symptoms prompts call for UK screening programme

UNIVERSITY COLLEGE LONDON

以下資料引自https://www.eurekalert.org/pub_releases/2021-07/ucl-ioo071321.php

並由谷哥大神翻譯如下

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確定超過 200 種長期的 COVID 症狀提示呼籲英國篩查計劃

倫敦大學學院

引自https://www.eurekalert.org/pub_releases/2021-07/ucl-ioo071321.php

在迄今為止最大的“長途運輸者”國際研究中，經歷了長期 COVID 的患者報告了 10 個器官系統 * 的 200 多種症狀，該研究由倫敦大學學院的科學家和一個以患者為主導的研究合作組織領導。

對於這項發表在《柳葉刀》雜誌 EClinicalMedicine 上的研究，通過 Body Politic 在線 COVID-19 支持小組聯繫的患者研究人員創建了一項基於網絡的調查，旨在表徵確診或疑似長期 COVID 患者的症狀特徵和時間進程，以及對日常生活、工作和恢復健康的影響。

根據來自 56 個國家的 3,762 名符合條件的參與者的回應，研究人員在 10 個器官系統中確定了總共 203 種症狀；其中，66 種症狀被追踪了七個月。最常見的症狀是疲勞、勞累後不適（身體或精神勞累後症狀惡化）和認知功能障礙，通常稱為腦霧。

在各種各樣的症狀中，其他症狀包括：幻視、震顫、皮膚發癢、月經週期改變、性功能障礙、心悸、膀胱控制問題、帶狀皰疹、記憶力減退、視力模糊、腹瀉和耳鳴。

研究小組都患有或繼續患有長期 COVID，他們現在呼籲將評估長期 COVID 的臨床指南顯著擴大到目前建議的心血管和呼吸功能測試之外，包括神經精神、神經和活動不耐受症狀。

此外，由於大量長途運輸者“默默地受苦”，作者主張應開展一項全國篩查計劃，任何認為自己患有長期 COVID 的人都可以參加。鑑於影響多個器官系統的症狀的異質（多樣化）構成，只有通過檢測根本原因，患者才能接受正確的治療。

在解釋這項研究時，資深作者 Athena Akrami 博士（倫敦大學學院塞恩斯伯里威康中心的神經科學家）說：“雖然關於長期 COVID 的公開討論很多，但很少有系統研究調查這個人群；因此對它的症狀範圍及其隨時間的進展、嚴重程度和預期的臨床病程（壽命）、它對日常功能的影響以及預期的基線健康恢復。在這種獨特的方法中，我們直接轉向了“長途運輸者”以便為長期 COVID 人群的醫學調查、改善護理和宣傳奠定證據基礎。這是迄今為止對長期 COVID 症狀最全面的表徵。”

該調查面向 18 歲或以上出現過與 COVID-19 一致的症狀的人，包括那些有和沒有 SARS-CoV-2 檢測呈陽性的人。它由257個問題組成。

為了表徵長時間的 COVID 症狀，調查數據的分析僅限於疾病持續時間超過 28 天且症狀出現在 2019 年 12 月至 2020 年 5 月之間的受訪者，允許分析第一周至第七個月的症狀.

雖然該研究沒有估計 COVID 的總體普遍性有多長，但其他研究估計，七分之一的人在陽性檢測結果（來自國家統計局）後 12 週出現一些症狀，或者幾乎 30% 的人在檢測結果呈陽性後 12 週出現症狀。症狀性疾病（來自倫敦帝國理工學院的 REACT 研究）。

調查總結

在這個長期的 COVID 隊列中，症狀持續超過 35 週（8 個月）的概率為 91.8%。在 3,762 名受訪者中，3,608 (96%) 人報告症狀超過 90 天，2,454 (65%) 人出現症狀至少 180 天（6 個月），只有 233 人康復。

在不到 90 天康復的患者中，症狀的平均數量（隨時間推移測量的 66 個症狀中的 11.4 個）在第二周達到峰值，而對於 90 天內沒有康復的患者，症狀的平均數量（17.2 ) 在第二個月達到頂峰。症狀超過六個月的受訪者在第七個月平均出現 13.8 種症狀。在患病期間，參與者平均出現 55.9 個症狀（在研究中測量的 203 個較長的列表中），平均有 9.1 個器官系統。

89.1% 的參與者經歷了復發，運動、身體或精神活動以及壓力是主要誘因。45.2% 的人報告需要比患病前減少工作時間，22.3% 的人在調查時根本沒有工作。

Akrami 博士說：“這項研究首次揭示了廣泛的症狀，尤其是神經系統，在長期 COVID 患者中普遍存在且持續存在。

“超過 85% 的受訪者所經歷的記憶和認知功能障礙是最普遍和最持久的神經系統症狀，在所有年齡段都同樣常見，並對工作產生重大影響。

“頭痛、失眠、眩暈、神經痛、神經精神變化、震顫、對噪音和光的敏感性、幻覺（嗅覺和其他）、耳鳴和其他感覺運動症狀也很常見，並且可能表明更大的神經系統問題涉及中樞和外周神經系統。

“除了有據可查的呼吸道和心血管症狀外，現在顯然需要擴大醫療指南，以在診斷長期 COVID 時評估更廣泛的症狀。此外，可能有數万名長期 COVID 患者患有在沉默中，不確定他們的症狀是否與 COVID-19 相關。在接受 GP 轉診的長期 COVID 診所網絡的基礎上，我們現在相信可以將一項全國性計劃推廣到能夠篩查、診斷和治療所有疑似患者的社區有長期的COVID症狀。”

研究團隊未來的工作將側重於長期 COVID 中的新興主題：心理健康結果、診斷和抗體檢測、症狀聚類以及疾病對社會經濟的影響。

研究限制

這項研究有幾個局限性。首先，研究的回顧性暴露了回憶偏差的可能性。其次，由於調查是在在線支持小組中分發的，因此對加入支持小組並在調查發佈時是小組積極參與者的長期 COVID 患者存在抽樣偏差。此外，儘管進行了八次翻譯和包容性外展工作，但人口統計數據仍嚴重偏向於說英語 (91.9%) 和白人 (85.3%) 的受訪者。

症狀流行 - 總結

前三大症狀：疲勞 98.3%，勞累後不適 (PEM) 89.0%，以及 85.1% (3,203) 受訪者的腦霧和認知功能障礙。

患者列出的前三個最令人衰弱的症狀是：疲勞（2,652 名患者）、呼吸問題（2,242 名）和認知功能障礙（1,274 名）。

症狀持續六個月

共有 2,454 (65.2%) 名受訪者出現症狀至少六個月。超過 50% 的人出現以下症狀：疲勞 (80%) 勞累後不適 (73.3%)、認知功能障礙 (58.4%)、感覺運動症狀 (55.7%)、頭痛 (53.6%) 和記憶問題 (51%)。此外，30%-50% 的受訪者在症狀出現六個月後會出現以下症狀：失眠、心悸、肌肉酸痛、氣短、頭暈和平衡問題、睡眠和語言問題、關節疼痛、心動過速和其他睡眠問題。

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* 10 器官系統：全身：疲勞、體溫、虛弱、勞累後不適；神經精神病學（子類別）：認知功能、記憶、言語和語言、神經感覺、睡眠、頭痛、情緒和情緒、味覺和嗅覺、幻覺；心血管：心臟相關，皮膚科：皮膚相關胃腸道：腸道/食慾相關症狀；肺和呼吸：呼吸相關；頭、耳、眼、鼻、喉 (HEENT)：HEET 的身體和感官症狀；生殖、泌尿生殖系統和內分泌：與月經、口渴和泌尿功能、低血糖和高血糖有關的症狀；免疫和自身免疫：新的和增強的免疫反應；肌肉骨骼：整個肌肉骨骼系統的胸悶和疼痛